Dans le cadre épidémique actuel, la HAS a élaboré un document permettant aux médecins de premier recours de repérer les situations à risques dans le contexte d’épidémie de SARS-Cov-2 pour les personnes vulnérables.
Dans le cadre épidémique actuel, la HAS a élaboré un document permettant aux médecins de premier recours de repérer les situations à risques dans le contexte d’épidémie de SARS-Cov-2 pour les personnes vulnérables.
Sur cette base, le décret du 18 décembre 2020 crée jusqu’au 16 février 2021 (date de fin de l’état d’urgence sanitaire), une consultation de prévention de la contamination à la Covid-19, destinée notamment aux personnes à risque de formes graves de la maladie.
1. Périmètre de la consultation et population concernée
La HAS définit les 3 étapes de la démarche de prévention :
(1) Etablir un bilan personnalisé de situation du patient (état de santé, représentation vis-à-vis de la Covid-19, évaluation de l’environnement physique et social du patient) ;
(2) Identifier les risques de contamination (comportement au sein de la famille, proche, activités sociales et festives, travail,…)
(3) Adapter les conseils à la situation du patient.
Sont éligibles à la consultation de prévention Covid-19 :
– Les personnes à risque de développer une forme grave d’infection de Covid-19 (âge > 65 ans, obésité avec IMC > 30, cancer évolutif sous traitement hors hormonothérapie, grossesse au troisième trimestre, etc.) ;
– Les personnes atteintes d’une affection de longue durée ;
– Les personnes en situation de précarité (bénéficiaires de l’aide médicale d’Etat – AME – ou de la Complémentaire santé solidaire – C2S).
2. Modalités de réalisation
La consultation de prévention :
– Est réalisée en présence du patient ou en téléconsultation avec vidéotransmission ;
– Ne peut être cotée qu’une fois par patient ;
– Est prise en charge à 100% , au tarif opposable et le patient bénéficie d’une dispense d’avance de frais .
3. Facturation de la consultation de prévention
Le tarif forfaitaire de cette consultation est fixé à 40 euros (quelle que soit la spécialité du médecin traitant).
– Cotations (C*1,74 = V*1,74 = 23 euros x 1,74 = 40,02 euros) :
– C * 1,74 pour les consultations au cabinet ;
– TC * 1,74 pour les téléconsultations avec vidéotransmission ;
– V * 1,74 pour les visites ;
– Cumul possible avec les majorations de déplacement (MD, IK), le cas échéant ;
– Pas de cumul possible :
– avec les majorations de nuit, dimanche et jours fériés ;
– avec la majoration dérogatoire pour renfort de soins en EHPAD (MU) ;
– avec les majorations sur des populations spécifiques (majoration MEG pour les enfants de moins de 6 ans, etc.).
De principe, la consultation de prévention est réalisée par le médecin traitant. Si le patient n’a pas de médecin traitant, le médecin qui réalise cette consultation positionne l’indicateur de parcours de soins IPS à « U » urgence.
De même si le patient ne bénéficie pas d’une prise en charge à 100% pour un autre motif, il faut indiquer le code exo DIV 3.
Pour ajouter le C1,74 dans Medoc :
Dans une feuille de soins, venir sur l’onglet « Actes NGAP », dans le menu déroulant « Lettre clef » choisir la lettre clef C et modifier le coefficient en 1,74 :
Cliquez sur « Ajouter l’acte à la feuille de soins ». L’acte apparaît dans la partie droite de votre feuille. Faire un clic droit sur la ligne de l’acte, et choisir « Enregistrer la séance ».
Vous avez la possibilité d’indiquer un autre libellé que celui de la lettre clef. Dans ce cas le libellé saisi apparaitra dans la liste des actes pré paramétrés.
Voila votre nouvelle lettre clef est maintenant dans la liste de vos actes pré paramétrés. Elle apparaît à la fin de votre liste.
Pour pouvoir reclasser les actes de votre liste cliquez sur le bouton « Gestion des actes » dans l’onglet « Actes Pré-paramétrés » :
Pour terminer quittez la fenêtre. Répéter la même procédure si vous souhaitez ajouter les autres actes.